Dépendance à la cocaïne

(le terme « cocaïne » comprend la crack et la freebase )

Le DAST (Drug Abuse Screening Test) est un questionnaire qui a comme objectif de vous aider à évaluer votre niveau de dépendance à la cocaïne. Les questions posées portent sur votre consommation de cocaïne au cours des douze derniers mois.

Instructions

Répondez à chaque question en cochant une seule réponse – celle qui correspond le mieux à votre situation.
Dans ce questionnaire, le terme « abus » désigne soit l’utilisation excessive de cocaïne ou d’autres drogues à des fins non médicales.
Réfléchissez avant de répondre, et essayez de remplir le questionnaire sans interruption. Répondez à toutes les questions en pensant à votre consommation de cocaïne au cours des 12 derniers mois.

Question 1/20

Avez-vous déjà consommé de la cocaïne ?

Oui

Non

Suite

Question 2/20

Avez-vous déjà abusé de la cocaïne ?

Oui

Non

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Question 3/20

Prenez-vous plus d'une drogue à la fois ?

Oui

Non

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Question 4/20

Pouvez-vous passer la semaine sans consommer de cocaïne ou d’autres drogues ?

Oui

Non

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Question 5/20

Pouvez-vous cesser de consommer de la cocaïne ou d’autres drogues quand vous le désirez ?

Oui

Non

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Question 6/20

Avez-vous déjà eu des trous de mémoire (black out) ou des retours (flash back) causés par un abus de cocaïne ou d’autres drogues ?

Oui

Non

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Question 7/20

Votre consommation de cocaïne vous gêne-t-elle ou vous cause-t-elle de la culpabilité ?

Oui

Non

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Question 8/20

Votre conjoint-e et/ou vos parents se sont-ils déjà plaints de votre consommation de cocaïne ou d’autres drogues ?

Oui

Non

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Question 9/20

Est-ce que votre consommation de cocaïne ou d’autres drogues vous cause des problèmes avec votre conjoint-e et/ou vos parents ?

Oui

Non

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Question 10/20

Avez-vous déjà perdu des amis à cause de votre consommation de cocaïne ou d’autres drogues ?

Oui

Non

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Question 11/20

Avez-vous négligé votre famille ou manqué des journées de travail à cause de votre consommation de cocaïne ou d’autres drogues ?

Oui

Non

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Question 12/20

Votre consommation de cocaïne ou d’autres drogues vous a-t-elle déjà posé des problèmes au travail ?

Oui

Non

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Question 13/20

Avez-vous déjà perdu un emploi à cause de votre consommation de cocaïne ou d’autres drogues ?

Oui

Non

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Question 14/20

Vous êtes-vous déjà battu lorsque vous étiez sous l'influence de la cocaïne ou d’autres drogues ?

Oui

Non

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Question 15/20

Vous êtes-vous déjà impliqué dans des activités illicites afin d'obtenir de la cocaïne ou d’autres drogues ?

Oui

Non

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Question 16/20

Avez-vous déjà été arrêté pour possession de drogues illégales ?

Oui

Non

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Question 17/20

Avez-vous déjà expérimenté des symptômes de sevrage (se sentir malade) lorsque vous avez cessé de consommer de la cocaïne ou d’autres drogues ?

Oui

Non

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Question 18/20

Avez-vous déjà eu des problèmes médicaux causés par votre consommation de cocaïne ou d’autres drogues (perte de mémoire, hépatite, convulsions, hémorragie, etc.) ?

Oui

Non

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Question 19/20

Avez-vous déjà demandé de l'aide face à votre problème de cocaïne ou d’autres drogues ?

Oui

Non

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Question 20/20

Avez-vous déjà été impliqué dans un programme de traitement exclusivement dédié à votre surconsommation de cocaïne ou d’autres drogues ?

Oui

Non

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Mise en garde

Ce questionnaire est couramment utilisé dans les milieux de traitement afin d’évaluer la gravité des problèmes liés à la consommation. Toutefois, dans le présent contexte, les résultats de ce questionnaire n’ont pas de valeur clinique ou scientifique et ils ne remplacent pas le diagnostic d’un professionnel. Ils sont un guide d’interprétation de vos comportements face à la consommation.

ToxQuébec ne conserve aucune donnée sur les personnes qui utilisent ce questionnaire.

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